卵泡黄素化不破裂综合征

第八节 卵泡黄素化不破裂综合征

未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured follide syndrome, LUFS)是指卵泡成熟但不破裂, 卵细胞未排出而原位黄素化, 形成黄体并分泌孕激素,效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。 临床以月经周期正常, 有类似排卵表现但持续不孕为主要特征, 为无排卵性月经的一种特殊类型, 也是引起不孕的重要原因之一。

LUFS 的发病原因尚不明了, 多数认为与中枢调节紊乱、 局部障碍及精神等因素有关。 其发病率报道不一, 多数认为自然月经周期为5% ~10%, 药物促排卵周期为30% ~40%。 根据超声动态监测, 可分为小卵泡型、 卵泡滞留型及持续增大型三种类型。

中医尚无相应病名, 多归属为“不孕症” 范畴。

未破裂卵泡黄素化综合征是1975 年Jewelewicz 首先提出有卵泡不破裂而黄体化的情况, 并命名为LUFS。 1978 年Marik 等用腹腔镜直接观察卵巢表面,发现有些早期黄体确无排卵裂孔而进一步证实。 因患者临床表现隐匿、 月经周期正常, 故易被忽视而误诊为“原因不明” 的不孕症, 而其发病原因复杂,腹腔镜等观察方式有创伤性不易被接受, 临床相关报道及研究少, 尚缺乏统一诊断标准, 给诊治带来相应困难, 故被列为妇科生殖内分泌临床研究的难题。