四、 治疗
(一)中医辨证论治
1. 阴虚火旺
主要证候： 五心烦热, 梦遗早泄, 口燥咽干, 头晕目眩, 腰膝酸软。 舌红少苔, 脉细数。 精液黏稠, 难以液化。
治法： 滋阴降火, 活血化精。
方药： 知柏地黄丸。 方中以六味地黄丸补肾滋阴, 再加知母、 黄柏以泻虚火除内热。
2. 肾阳虚损
主要证候： 腰膝酸软, 畏寒肢冷, 头晕耳鸣, 小便清长, 或小便淋漓, 或伴阳痿。 舌淡苔白, 或边有齿痕, 脉沉细或沉迟。 精液色淡白或胶冻状。
治法： 温补肾阳, 化浊益精。
方药： 济生肾气丸。 药用熟地黄、 山茱萸(制)、 牡丹皮、 山药、 茯苓、泽泻、 肉桂、 附子(制)、 牛膝、 车前子。
3. 肾阴阳两虚
主要证候： 面白肢冷, 腰膝酸软, 头晕耳鸣, 健忘多梦, 或阳痿、 早泄,舌淡少苔, 脉细弱。 精液色灰有凝块。
治法： 温肾益精, 佐以化浊。
方药： 六味地黄丸合五子衍宗丸。 药用知母、 黄柏、 熟地黄、 山萸肉、 山药、 枸杞子、 覆盆子、 菟丝子、 车前子(包煎)、 泽泻、 茯苓、 丹皮、 龟板、鳖甲等。
4. 湿热内蕴：
主要证候： 身重神疲, 口干欲饮而饮不多, 小便短赤或淋漓不尽, 腰痛,或有白浊物溢出, 甚或滑精。 精液黏稠或有凝块, 或色黄。 舌红苔黄腻,脉滑。
治法： 清热利湿, 分清化浊。
方药： 萆薢分清饮。 药用萆薢、 石菖蒲、 茯苓、 车前子、 白术、 丹参、 莲子心等, 诸药合用, 共奏清利湿热, 分清别浊之功。
5. 瘀痰阻滞
主要证候： 胸脘痞闷, 口渴不欲饮, 舌质淡紫, 或有瘀斑, 苔腻, 脉滑。精液静置不液化, 可见凝块。
治法： 燥湿化痰, 行瘀通窍。
方药： 二陈汤合失笑散。 方用半夏、 陈皮、 茯苓、 生姜、 蒲黄等。
(二)西医治疗
抗生素应选择高度脂溶性、 碱性、 抗菌广谱、 对支原体及衣原体也有效的药物为宜。 同时选择精液中白细胞含量高者, 疗效更加显著。
(三)饮食治疗
1. 补锌和镁能改善精子不液化
成年男人每天需要的锌为15 mg, 但由于吸收的量通常会小于补充量, 因此, 每天最好补充量>15 mg。 镁能提高精子的活力, 所以在补锌的同时, 还要注意补充镁, 以达到“双管齐下” 的目的。
一般来说, 补锌分为两种方式： 一种是口服锌制剂, 但人体摄入过多的锌, 很容易引起锌中毒, 所以应在医生指导下服用; 另一种是吃一些含锌的食物, 如海产品、 芝麻、 花生、 苹果、 香蕉等。 富含镁的食物为豆类、 紫菜、 燕麦等。
2. 一品山药、 枸杞羊肾粥、 核桃仁炒韭菜、 冬虫夏草鸭等同样也能改善精子不液化的症状