二、 膀胱和输尿管损伤
取卵造成的膀胱和输尿管损伤, 大多数发生在从阴道前穹窿两侧进针的情况下。
(一)诊断
1. 临床症状
腹痛, 有时放射至腰部, 发热、 排尿困难、 血尿、 膀胱积血等, 严重者出现肾积水、 失血性休克。
2. 体格检查
腹部局部肌卫征, 腹痛及反跳痛。
3. 辅助检查
超声、 磁共振、 膀胱等检查可明确诊断。
(二)治疗
1. 密切观察, 检测生命体征。
2. 保留导尿。 可予生理盐水定期冲洗膀胱。
3. 预防性应用抗生素, 预防感染。
4. 若持续血尿, 可行膀胱镜下放置输尿管支架。
5. 对严重患者, 可开腹行输尿管修复术。
