一、 病因病理

一、 病因病理

(一)中医病因病机

1. 脾气虚弱

素体虚弱, 或饮食失节, 或思虑劳倦, 均可损伤脾气, 中气虚弱, 不能摄血归源, 使冲任不固, 经血失于统摄而妄溢而致月经先期。

2. 肾气不固

青春期或绝经期肾气不足, 或房劳多产, 肾气不固, 冲任失约, 经血下溢而致月经先期。

3. 阳盛血热

素体阳盛, 过食辛辣, 或外感邪热, 致热搏血分, 冲任不固, 月经先期而至。

4. 肝瘀血热

情志不畅, 肝气郁滞, 肝郁化火, 扰及冲任, 月经先期而至。

5. 阴虚血热

素体阴虚, 或久病失养, 阴液亏损, 虚热内生, 扰及冲任, 致月经先期而下。

6. 瘀血内停

经期产后, 余血未净, 或六淫所伤, 或七情过极, 邪与血搏, 瘀阻冲任,新血不安而妄行。

(二)西医病因病理

1. 卵泡期失调

卵泡发育过程中, 某些内分泌功能的失调可导致以后的黄体功能不足。 如排卵期FSH 和LH 峰分泌失常或FSH/LH 降低也是导致黄体功能不足的因素。PRL 过高或过低以及甲状腺功能减退均可引起黄体功能不足。

2. 黄体期功能失调

黄体的形成和黄体合成、 分泌孕酮的功能和排卵前的LH 峰及黄体期的LH 持续分泌有关。 早中期黄体期孕酮分泌不足, 主要影响子宫内膜腺体; 晚期黄体期孕酮分泌不足, 主要影响子宫内膜的间质。

3. 子宫内膜因素

因子宫内膜的性激素受体缺陷, 可致孕激素在子宫内膜中不能起相应的生物效应。