四、 气血两虚证
(一)主要证候
婚久无子, 形体衰弱, 面色萎黄, 少气懒言, 精液量少, 心悸失眠, 头晕目眩, 纳呆便溏。 舌质淡红, 苔薄白, 脉沉细无力。
(二)治法
补气养血, 益肾育鳞。
(三)方药
1. 主方
毓麟珠(古验方《秘本种子金丹》)： 党参15 g, 白术10 g, 茯苓15 g, 炙甘草6 g, 熟地黄25 g, 白芍15 g, 川芎9 g, 当归10 g, 菟丝子15 g, 山药15 g, 枸杞子15 g, 胡桃肉15 g, 巴戟天10 g, 鹿角胶9 g (另溶化), 鹿角霜9 g, 杜仲9 g, 山茱萸9 g, 川椒6 g。 水煎2 次分2 次服, 每日1 剂。
方解： 方中八珍汤双补气血, 温养肝肾, 菟丝子、 杜仲温养肾气, 鹿角霜、 川椒温肾助阳, 诸药合用, 既定温补先天肾气以生精, 又能培补后天脾胃以生血, 使精血充足, 肝肾得养。 临证中常以仙灵脾、 巴戟天温肾助阳, 增强性功能。
2. 中成药
(1)十全大补丸, 口服, 每次1 丸, 每日2 次。
(2)卫生培元丸, 口服, 每次1 丸, 每日2 次。
(3)党参养营丸, 口服, 每次1 丸, 每日2 次。
3. 单方验方
(1)生精赞育汤(郑东利等验方)： 淫羊藿30 g, 制首乌30 g, 菟丝子12 g, 枸杞子12 g, 蛇床子12 g, 肉苁蓉15 g, 黄芪15 g, 当归15 g, 茯苓25 g, 牛膝15 g, 五味子10 g, 仙茅10 g, 紫河车粉10 g (冲服), 鹿角胶5 g(烊化冲服)。 水煎2 次分2 次服, 每日1 剂。
(2)益精汤(黄新发等验方)： 熟地黄15 g, 山药15 g, 淫羊藿15 g, 枸杞子15 g, 黄精15 g, 制首乌15 g, 黄芪15 g, 茯苓12 g, 牡丹皮10 g, 泽泻10 g, 枣皮10 g, 当归9 g。 水煎2 次分2 次服, 每日1 剂, 3 个月为1 个疗程。