异常子宫出血

第九节 异常子宫出血

异常子宫出血(abnormal uterine bleeding, AUB), 原被称为功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding, DUB)。 非妊娠妇女AUB 病因分类系统: PALM-COEIN 系统。 涉及非妊娠育龄妇女AUB, 不包括青春发育前和绝经后妇女AUB, 共分为9 个类型: 宫腔息肉(AUB-P), 子宫腺肌病(AUB-A),子宫平滑肌瘤(AUB-L), 恶性肿瘤和不典型增生(AUB-M); 凝血异常的全身性疾病(AUB-C), 排卵障碍(AUB-O), 子宫内膜原因(AUB-E), 医源性(AUB-I), 未分类(AUB-N)。 PALM 部分存在结构改变, 可采取影像学技术和/或组织病理学方法检查; 而COEIN 部分无结构性改变, 不能采用影像学技术和/或组织病理学方法确认。

中医早有类似本病的记载, 如宋代《圣济总录·妇人血气门》 云: “经水无定”, 《景岳全书·妇人规》 中有记“崩漏不止, 经乱之甚者也”。 本病可归属于中医崩漏、 月经先后无定期、 经间期出血等范畴。