中医病因病机

中医对本病的病因认识非常之早, 《素问·上古天真论》 云： “丈夫八岁,肾气实, 发长齿更。 二八, 肾气盛, 天癸至, 精气溢泻, 阴阳和, 故能有子……七八, 肝气衰, 筋不能动, 天癸绝, 精少……八八, 则齿发去……天癸尽矣, 故发鬓白, 身体重, 行步不正, 而无子耳。” 肾藏精, 主发育和生殖,为先天之本。 肾精的盛衰直接决定人体的生长、 发育及衰老, 影响性功能和生殖机能。 唐代孙思邈《千金要方·求子论》 中指出“五劳七伤, 虚羸百病则不能有子。” 王冰《玄珠妙语》 中的五不男(天、 漏、 犍、 怯、 变)学说, 其中“天” 是指男子先天发育不全; “漏” 是指肾精不固, 梦遗、 滑泻; “犍”即阴茎和睾丸切除者; “怯” 即阳痿不举; “变” 即两性畸形, 俗称阴阳人。而明代万全《广嗣纪要·择配篇》 中亦有五不男(生、 纵、 变、 半、 妒)的论述。 清代陈士铎《石室秘录·子嗣论》 说： “男子不生子, 有六因……一精寒也, 一气衰也, 一痰多也, 一相火盛也, 一精少也, 一气郁也。” 根据历代医家论述, 男性不育症的病因病机可简要归纳如下。