四、 治疗

中医治疗以补肾固精为主要原则。

(一)肾气不固

主要证候： 精液增多, 精液量多, 不育; 腰膝酸软, 神疲早泄, 小便频数清长, 尿后余沥不尽, 舌淡, 脉细弱。

治法： 补肾固精, 生精赞育。

方药： 金锁固精丸加减。 方中沙苑、 蒺藜甘温, 补肾固精, 《本草纲目》谓其“补肾, 治腰痛泄精, 虚损劳气”, 《本经逢原》 谓其“为泄精虚劳要药,最能固精”, 故为君药。 芡实、 莲子甘涩而平, 俱能益肾固精, 且补脾气, 莲子并能交通心肾, 共为臣药。 佐以龙骨甘涩平, 牡蛎咸平微寒, 俱能固涩止遗, 莲须甘平, 尤为收敛固精之妙品。 诸药合用, 既能补肾, 又能固精, 标本兼顾。

(二)命门火衰

主要证候： 精液增多, 精液量多清稀, 不育; 腰膝酸软, 畏寒肢冷, 面色淡白, 头晕耳鸣, 大便溏稀; 舌淡胖大, 脉沉细弱。

治法： 温肾补阳, 益肾填精。

方药： 赞育丹加减。 方用熟地黄、 白术、 当归、 枸杞、 杜仲(酒炒)、 仙茅、 巴戟肉、 山茱萸、 淫羊藿、 肉苁蓉、 韭子、 蛇床子、 附子、 肉桂等。