三、 术后利水

目前, 辅助生殖技术已被公认是解决不孕不育症的一个有力的方法, 然后生殖治疗与广泛的并发症相关联, 它可能威胁患者生命。 并发症包括卵巢过度刺激综合征(OHSS)、 自然流产、 诱发排卵中患癌症的潜在危险、 异位妊娠、先天畸形、 多胎妊娠等。 中医药在OHSS 和先兆流产的预防及治疗上有其独特的方法和很好的临床疗效。

OHSS 是卵巢刺激的主要并发症之一。 OHSS 的产生主要是使用促排卵药, 使卵巢过度刺激增大, 内源性激素的释放以及内分泌失调, 分泌肾素—血管紧张素等血管活性物质使全身血管通透性增加, 血管内体液外渗尤其是卵巢周围的毛细血管或静脉的通透性增加出现腹腔渗液, 甚至造成低血容量的一类医源性综合征。 临床表现主要是早期随着卵巢增大, 出现腹胀、 恶心、 厌食; 卵巢进一步增大达8 ～15 cm 时, 胃肠道症状明显加重,随着呕吐和腹泻导致血容量减少, 血液浓缩, 水电解质紊乱, 血管内液移至第三腔, 出现腹水、 胸腔积液、 少尿、 血尿素氮、 肌酐升高等急性肾功能不全表现。 从中医学角度, 一般认为辅助生殖过程中所出现的OHSS 是由于身体受到医源性因素的侵袭之后, 妨碍或破坏了正常的生理机能, 导致脏腑功能失常, 气血失调, 从而影响到冲任、 子宫、 胞脉、 胞络的正常功能。 常采用活血祛瘀、 温通散结之法, 常用当归、 赤芍、 川芎、 桃仁、红花、 香附活血化瘀, 路路通通达周身各经, 鹿角霜、 皂角刺、 穿山甲温经散结, 川牛膝壮腰健肾、 活血通经、 引诸药直达病所而达到卵泡排出,助受孕之功。