（二）六气与发病

六气有主气与客气的不同。它对人体疾病也有不同的影响。

1.主气与发病。主气虽然是一年季节性气候变化的主时之气，但是也有时至而至和非其时而至的不同情况。如果是非其时而至，就成为邪气，在一定的条件下，能导致人体疾病的发生。如《素问·六微旨大论》曰：“至而至者和；至而不至，来气不及也；未至而至，来气有余也。”六气时至而至的是和平之气，也就是说正常的主时之气。如果是时至而气不至的，或者是时未至而气先至的，前者为该来之气的不及，后者是该来之气的太过，这都是属于六气的失常。六气的失常，就会成为邪气而影响人体发生疾病。所以《素问·六微旨大论》又曰：“应则顺，否则逆，逆则变生，变则病。” 六气失常，如人能适应，就为顺而不病，否则就为逆，逆就产生变化而致病。正如王冰言：“当期为应，愆时为否，天地之气生化不息，无止碍也。不应有而有，是造化之气失常，失常则气变，变常则气血纷扰而为病也。”

2.客气与发病。客气有司天在泉的不同，它影响人体发病的情况也不一样。司天在泉之气与人体发病的关系，正如《素问·至真要大论》曰：“少阴司天，热淫所胜，怫热至，火行其政。民病胸中烦热，嗌干，右胠满，皮肤痛，寒热，咳喘……唾血，血泄，鼻衄嚏呕……” 少阴司天是子午年。少阴君火主司上半年之令。因其制己所胜，所以其发病规律，以其所胜的肺金病变为主。但由于侮反受邪，所以可以见到心本脏的病变，甚至可以波及生我之脏的肝木。《素问·至真要大论》又说：“岁阳明在泉，燥淫所胜，则霿雾清瞑。民病喜呕，呕有苦，善太息，心胁痛，不能反侧，甚则嗌干而面尘，身无膏泽，足外反热。”霿，《说文》：“天气下地，不应曰霿。霿，晦也。”阳明在泉也是子午年。阳明燥金之气统主下半年之令。其发病规律，由于制其所胜，故以其所胜的肝病为主。但由于侮反受邪以及侮所不胜，也可引起肺本脏及心脏发病。这里仅举子午年为例，其余各年司天在泉的淫胜发病，可参阅《素问·至真要大论》。

六气与发病，除主气与客气以外，还有客主加临对疾病的影响。由于客主之气的逆顺，使疾病发生轻重缓急等的不同。如《素问·六微旨大论》又说：“君位臣侧顺，臣位君侧逆。逆则其病近，其害速；顺则其病远，其害微。”王冰说：“相火居君火，是臣居君位，故逆也。君火居相火，是君居臣位，君临臣位，故顺也。”顺则病远而害亦微，逆则病近而害亦速。