（六）皮肤科疾病
1.痱子 是夏季常见的皮肤损害疾病，由于外界气温增高时，汗液分泌过多而停留于皮肤表面所致。表现为密集红色小豆疹，或小泡，感染发展成脓疱疮，或疥肿。好发的部位，有头面、胸、腹、肩颈、肘窝和股部。有瘙痒和灼热感。治疗妙方如下：①苦瓜治痱子方：鲜苦瓜1个。将苦瓜切成丝，装入碗中，加食盐0.3～0.5g，搅拌，腌制几分钟，揉汁涂擦患处，每日3～5次。症状缓解停用。②马齿苋治痱子方：鲜马齿苋200g。将鲜马齿苋切碎，加水200毫升，煎煮15分钟，去渣取汁，凉后外涂，每日3～6次。症状缓解停用。③寒水石治痱子方：寒水石、滑石、甘草各等份。诸药研细末，备用。水洗患部，擦干，涂上药粉，每日2～3次。症状缓解停用。
2.冻疮 是指局部皮肤、肌肉因寒气侵袭，血液凝滞，形成血液循环障碍，导致皮肉损伤的疾病。由耐寒性差，或暴冷着热，或暴热着冷等引起。多发生在手、足、耳郭等暴露部位，初起局部皮肤呈苍白漫肿、麻木、冷感，继则呈青紫色，或有斑块、边缘赤红，自觉灼痛，瘙痒等。轻者十天左右自行消散，重者则疼痛加剧，出现紫血疮，皮肤溃烂，收口缓慢，严重的有水疱，疱破后可形成溃疡，有瘙痒和烧灼，甚至疼痛之感。治疗妙方如下：①治冻疮红辣椒酒方：红辣椒50g，白酒100毫升。将红辣椒洗净切成细丝断成末，用白酒浸泡5～7天，备用。用时涂擦患处，每日3～6次。注意：溃烂处不宜涂擦。症状缓解停用。②治冻疮生姜方：生姜1块。将生姜煨热，切开擦患处，每日2～3次。注意：冻疮溃烂不宜擦用。症状缓解停用。③治冻疮荆苏汤方：荆芥20g，苏叶20g，桂枝20g。诸药加水3000毫升，煎煮10～20分钟，去渣取汁，待药汁温时洗患处，每日2～3次。症状缓解停用。
3.痤疮 是青春期常见的皮肤病。多发于面、胸、背部的毛囊、皮脂腺的慢性炎症。多由过食肥甘厚味，脾胃虚热，内蕴上蒸，外受风邪等因素所致。属中医的肺风粉刺范围。表现为颜面等处发生散在的针头或米粒大小的粟疹，或黑头，能挤出粉渣样分泌物。治疗妙方如下：①治痤疮薏苡仁方：薏苡仁30g，败酱草30g，穿心莲30g。每日1剂，水煎分3次服。症状缓解停服。② 治痤疮枇杷方：生枇杷叶12g（去毛），桑叶12g，麦冬12g，天冬12g，黄芩12g，菊花12g，生地12g，白茅根12g，白鲜皮12g，地肤子9g，牛蒡子9g，白芷9g，桔梗9g，茵陈9g，丹皮9g，苍耳子9g。每日1剂，水煎，分3次服。症状缓解停服。③治痤疮苦参方：苦参10g，白芷10g，白花蛇舌草25g，丹参20g，川椒3g，仙灵脾10g，甘草5g。每日1剂，水煎分3次服。症状缓解停服。
4.湿疹 是由多种内外因素引起的急性、慢性皮肤病。急性湿疹表现为红斑、丘疹、水疱、脓疮、奇痒等，在皮肤上呈弥漫性发生分布。慢性湿疹由急性湿疹演变而来，反复发作，长期不愈。皮肤肥厚，表面粗糙，皮肤呈暗红色及有色素沉着，呈苔藓样。治疗妙方如下：①治湿疹银菊茶方：银花10g，菊花5g。每日1剂，水煎去渣取汁，当茶频服。症状缓解停服。②治湿疹艾叶方：生艾叶30g，花椒15g，石菖蒲15g，蛇床子15g，苦参12g看，黄柏12g，地肤子15g，百病15g。每日1剂，加水2000毫升，煎煮20分钟，不去渣，用纱布浸药汁后包敷患处，每日3次，每次20分钟。症状缓解停用。③治湿疹蝉衣方：蝉衣5g，苦参10g，土茯苓20g，薏苡仁25g，白蒺藜12g，地肤子10g，白鲜皮10g，山栀子6g，甘草5g，苍术10g。每日1剂，水煎分3次服。症状缓解停服。
5.脱发 是指由多种原因引起的毛发脱落的现象。在生理方面有妊娠、分娩；在病理方面有伤寒、肺炎、痢疾、贫血以及癌瘤等；还有用脑过度，营养不良，内分泌失调等也可引起脱发。临床上分为脂溢性脱发、先天性脱发、症状性脱发、斑秃等。祖国医学认为，脱发多由于肾虚、血虚，不能营养于毛发；或血热风燥，湿热上蒸所致。治疗妙方如下：①治脱发首乌汤方：制首乌24g，熟地15g，侧柏叶15g，黄精15g，枸杞子12g，骨碎补12g，当归9g，白芍9g，大枣15g。每日一剂，水煎，分3次饭前服。症状缓解停服。②治脱发黄芪熟地汤方：黄芪24g，当归15g，菟丝子15g，枸杞子15g，旱莲草15g，黑豆30g，黑芝麻15g，制首乌30g，熟地25g。每日一剂，水煎，分3次饭前服。症状缓解停服。③治斑秃干地黄汤方：干地黄60g，山药60g，枸杞子60g，女贞子60g，桑葚子60g，神曲30g，蚕沙30g。上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重9g。每次1丸，每日早晚服。症状缓解停服。
6.白发 白发不包括老年性自然衰老所导致的白发，指因为遗传因素，或某些疾病导致早年性白发症。现代医学认为，白发症主要是毛发黑色素形成减少，由黑色素细胞形成黑色素的功能减弱，酪氨酸酶的活性减低所致。凡情绪过度紧张、用脑过度、忧虑、惊恐、神经外伤等都可造成白发。此外，患有慢性消耗性疾病时也可出现白发。治疗妙方如下：①治疗白发梧桐子汤方：梧桐子15g，何首乌25g，黑芝麻15g，熟地25g，砂仁6g（后下）。每日一剂，水煎，分3次饭前服。症状缓解停服。②治白发黑黑汤方：黑豆25g，黑芝麻25g，何首乌12g，熟地12g。每日一剂，水煎，分3次饭前服。症状缓解停服。③治青年白发何首乌方：何首乌9g，生地9g，白芍9g，当归9g，夏枯草9g，菊花9g，连翘9g，桑叶9g，黑芝麻30g，白茅根30g，牡丹皮9g，黑豆30g。每日一剂，水煎，分3次饭前服。症状缓解停服。
7.雀斑 是指皮肤暴露部位出现的褐色，或淡褐色针头至黄豆粒大小的斑点，多见于女性，好发于面部，也可发生于颈部以及手背部。雀斑与阳光刺激有关，夏季较显著。祖国医学认为，本病与遗传有关，多因为肾水不足，火邪郁于经络血分，复感风邪凝滞所致。治疗妙方如下：①治疗雀斑当归汤方：当归9g，生地9g，川芎6g，赤芍9g，白芍9g，丹参24g，牡丹皮9g，泽兰9g，益母草12g，郁金9g，陈皮9g，香附9g，白芷6g。每日一剂，水煎，分3次饭前服。症状缓解停服。②治疗雀斑丹参汤方：丹参30g，浮萍30g，生地20g，连翘15g，红花10g，川芎10g，荆芥穗10g，甘草10g。每日一剂，水煎，分3次饭前服。症状缓解停服。③治疗雀斑茵陈地榆汤方：茵陈20g，生地榆15g，紫草15g，赤芍10g，地肤子15g，土茯苓15g。每日一剂，水煎，分3次饭前服。症状缓解停服。
8.癣 包括头癣、手癣和脚癣等。头癣是指发于头部毛发及皮肤的真菌病。表现为头发无光泽，脆而易断，头皮有时发红，有脱屑或结痂。结黄痂致永久性秃发的是黄癣，脱白屑而不损害毛发的是白癣，均有传染性。手癣是指真菌侵犯手部表皮引起的浅部真菌性皮肤病，多由足部传染而来，亦可直接发病。表现为初起紫白斑点、瘙痒，而后叠起白皮而脱屑，日久皮肤粗糙变厚延及全手。脚癣是因丝状真菌侵入足部表皮所引起的真菌性皮肤病。多通过与病人共用拖鞋、擦脚布传染。常发生在趾间或足底，表现为足趾间糜烂发白，奇痒难忍，抓破后露出红润面，常继发感染。可分为干性和湿性两种。干性表现为皮肤干燥，脱皮；湿性表现为脚趾间有小水疱、糜烂、皮肤湿润，擦破老皮后见潮红，并渗出黄水。反复发作，春夏加重，秋冬减轻。常继发感染引起疼痛、发热。中医认为，其病多为湿热下注，或因久居湿地染毒所致。治疗妙方如下：①五倍子治头癣方：五倍子30g。将五倍子水煎取汁，加米醋120g调和，涂患处，每日5～6次，连用3～5天。症状缓解停用。②紫荆皮治手癣方：紫荆皮100g。每日一剂，将药打碎水煎取汁，用药液浸泡患部30分钟，1日2次。症状缓解停用。③川楝子汤治脚癣方：川楝子18g，浮萍30g，荷叶30g，甘草10g。每日一剂，水煎，分3次饭前服；外用藿香正气水，涂擦患足，每日早、午、晚各一次，5日为1疗程。症状缓解停服、停用。
9.白癜风 是一种后天性局限性皮肤色素脱失症。常因皮肤色素消失而发生大小不等的白色斑片，好发于颜面和四肢，常无自觉症状。白斑部位皮肤正常，只有对称性的大小不等的色素脱失症状。此病的病因不明，可能是一种酪氨酸酶或其他酶受到干扰的自身免疫性疾病，并且与遗传因素和神经因素有一定的关系。白癜风周边可见黑色素增多现象，皮损大小、形状、数目因人而异，可发于人体表皮任何部位。治疗妙方如下：①红花当归治白癜风方：红花10g，当归10g。每日一剂，水煎，分3次饭前服。症状缓解停服。②当归柏子仁治白癜风方：当归、柏子仁各250g。将两味药烘干，研成细粉，炼蜜为120丸，每次1丸，每日3次，饭前服。症状缓解停服。③大黄治白癜风方：生大黄50g，甘油、酒精适量。将生大黄研成细粉，加甘油20g、95%酒精适量，调匀成糊状，装瓶密封备用。用时先将患处用温开水洗净，晾干后用药膏涂擦，每天早、晚各1次。症状缓解停用。
10.鸡眼 多见于足底及足趾的角质增生物。呈灰黄色或蜡黄色，系足上比较突出部位的皮肤长期受到压迫，或者摩擦，发生局限性角层增厚，其尖端逐渐深入皮层，圆形基底裸露皮外，坚硬如肉刺，行走时压迫神经末梢，产生疼痛，严重时影响走路。治疗妙方如下：①蜈蚣治疗鸡眼方：蜈蚣30条，乌梅9g，菜籽油或香油适量。将蜈蚣、乌梅焙干，共研成细末，装入瓶内，再加入菜籽油或香油（以油浸过药面为度），浸泡7～10天后，即可使用。用时，先将1%盐水浸泡患部15～25分钟，待粗皮软化后，剪除粗皮（以见血丝为宜），再取适量药膏调匀，外敷患处，用纱布包扎，每12小时换药1次。每日1次。症状缓解停用。②半夏治鸡眼方：半夏适量。半夏研成细末，先将鸡眼表面角质层用刀削成凹状，放入适量的半夏粉，用胶布固定，12小时更换1次。每日1次。症状缓解停用。③荔枝核治鸡眼方：荔枝核适量。将荔枝核放在太阳下晒，或置瓦片上焙干，碾成粉末，用米醋混合如泥，即成。用时，将药膏涂抹患处，上盖脱脂棉，用纱布包扎。每晚把脚洗干净后更换1次。轻者3～5天，重者8～9天，即除。
11.尖锐湿疣 是由病毒引起的性传播性疾病，病原体是人乳头瘤病毒，多半通过性交感染，在上皮细胞内生长，温暖潮湿的环境更易繁殖。好发部位在皮肤、黏膜交界的温暖湿润处，如阴部、肛周、阴茎等。初期为小而柔软的疣状淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，表面凹凸不平，呈乳头样或菜花样，根部可有蒂，表面湿润，可因潮湿刺激浸渍而破溃、糜烂、出血，疣体巨大，可覆盖整个阴部。尖锐湿疣偶见于生殖器以外的部位，如腋窝、脐窝、乳房、趾间等。治疗妙方如下：①马齿苋治尖锐湿疣方：马齿苋60g，大青叶30g，明矾21g。每日一剂，水煎取汁，熏洗患部，每日2次，每次15分钟。熏洗后，外用六一散涂撒。症状缓解停用。②败酱草治尖锐湿疣方：败酱草30g，马齿苋20g，土茯苓25g，板蓝根20g，萹蓄20g，芒硝20g。每日一剂，水煎取汁，倒入干净盆中，擦洗患处，然后再坐浴10分钟，早、晚各1次。1周为1疗程。③黄芪治尖锐湿疣方：黄芪15g，黄柏15g，苦参15g，薏苡仁15g。将上药研成细粉，用竹板敷于患处，轻轻用力摩擦使药粉与患处紧贴。每次用0.5～1g，每日1次，10次为1疗程。1～2个疗程可愈。
12.带状疱疹 是由病毒引起的皮肤病。可发于人体任何部位，但以腰背为多见。感染病毒后，往往暂不发生症状，病毒潜伏在脊髓后根神经节的神经元中，在机体免疫功能减退时才引起发病。好发于三叉神经、椎神经、肋间神经和腰骶神经的分布区。初期有瘙痒、灼热或疼痛的感觉，时有全身不适、发热、食欲不振等前驱症状，随后有不规则的红斑、斑丘疹出现，很快变成绿豆大小的集簇状小水疱，疱液澄清，周围绕以红晕。数日内水疱干涸，可有暗黑色结痂，或出现色素沉着；同时不断有新疹出现，新旧疹群依神经走行分布，排列成带状；疹群之间皮肤正常。有的病损消退后，留有神经痛，多数病人在发病期间疼痛明显，少数病人可无疼痛或仅有轻微痒感。中医认为，本病发生多因情志内伤，肝郁气滞，日久化火而致肝胆火盛，外受毒邪而发。属中医的缠腰火丹、缠腰龙、蜘蛛疮范畴。治疗妙方如下：①黄瓜叶治带状疱疹方：鲜黄瓜叶100g。将鲜黄瓜叶捣如泥，涂擦患处，每日2次。症状缓解停用。②当归治带状疱疹方：当归50g。将当归研成细末，每次1g，每日4次服。症状缓解停服。③龙胆草治带状疱疹方：龙胆草、当归、王不留行各等份。将龙胆草、当归研成细粉，每次服4g，每日3次。同时王不留行用文火炒黄研成细粉，用麻油调匀，每日3次，敷患处。症状缓解停服、停用。