（九）癫狂

癫证：精神抑郁，表情淡漠，幻想幻觉，喃喃独语，言语错乱，哭笑无常。

狂证：少卧不饥，狂妄自大，恐骂叫号，毁物打人，越墙上屋，不避亲疏。

癫狂的临床表现说明其属于现代医学中的精神病范畴。俗话说“菜花香，痴子忙”，表明癫狂患者在油菜花开时容易复发，油菜花通常在春天3—4月开花，此时也是癫狂患者发病的高峰季节。因为春三月为发陈季节，万物勃发，气候由寒转暖，人体阳气渐重，阴气渐收，阳气由冬天的收藏于内逐渐浮越于外，人体情绪亦随之宣泄。癫狂患者由于心肝火旺，阴阳失调，在春天阳气勃发时节，阴不制阳，而病情发作。有人对20年的神经科门诊观察发现均以3—4月发病率最高，可能是季节对内分泌系统，特别是对垂体所产生的影响，引起了性激素改变之故。有人对1.5万例精神分裂症患者出生月份调查分析，发生率2、3月出生者最高，6、7月最低，说明精神分裂症周期好发于春季与患者的出生月份有关，原因不明。癫狂好发春季的年节律，还有易在月圆时发作的月节律。外国有人研究精神病好发于月圆时。我国《内经》等书对月亮影响人体的内容有详细记载，古代医家发现月亮圆时可使人体气血趋向于表，卫气充实，营血气积，人体表现为盛实之象。癫狂的病因病机多为气血瘀滞、痰迷心窍，以及诸躁狂越皆属于火，治宜调气活血、清热降火、涤痰开窍、养心安神为法。可利用癫狂周期性休作变化，在冬末春初及月亮圆前一周内，提前应用药物预防，并做好防范措施，防止患者毁物伤人或自残。