二、损伤机制

舟骨骨折的损伤机制是由于外在压力使舟骨结构损坏而破裂，舟骨在发生骨折时所承受的是挤压力而非牵张力。由于舟骨为腰部细缩的腰果样，横跨两排腕骨，远端为相互之间无明显相对活动的大小多角骨和第1、第2 掌骨底。而在近端为桡骨远端宽大的关节面。在受到挤压后舟骨只能在力学上最为薄弱的腰部发生断裂。当然腕关节在受伤时背屈的程度及尺桡偏程度也和舟骨发生骨折的部位及程度有明显关系。Ftyknian 等对腕背屈对于腕部骨折发生的影响做了实验研究，发现在腕关节背屈＜35°时，对腕部加以挤压力常发生前臂尤其是桡骨远端骨折，而在腕背屈接近和超过90°时，引起腕部骨折，并且舟骨骨折总是在腕桡偏位时发生。而结节部骨折常与关节尺偏和直接暴力作用有关。在形成舟骨骨折时，除在同一平面上挤压作用为主造成舟骨骨折外，还有旋转或剪切伤力的作用。(https://www.daowen.com)

发生在舟骨腰部的骨折是十分常见的。多年来，此部位发生的骨折以愈合率低和易发生延迟愈合、不愈合而著称，这主要是因为舟骨细长，其远端超过第一排腕骨，平头状骨的中部，其腰部相当于两排腕骨间平面。正常腕关节的活动主要通过桡腕关节，但也有一部分通过两排腕骨间关节及第1、第2 掌骨之间。舟骨腰部骨折后，两排腕骨间关节的活动就改为通过舟骨骨折线的活动。这样，舟骨骨折线所受的费力很大，加之舟骨本身血供不佳，是造成舟骨骨折后延迟愈合或不愈合的原因。