五、推拿治疗

1．按揉理筋法

操作：做理筋手法时，应遵循治疗力度先轻后重，活动范围由小渐大，活动速度由慢到快的原则，选用具有通经活络、行气活血、补肾壮骨等作用的轻柔手法，以解除其由于局部瘀血凝滞、脉络不通、气血不行而导致的疼痛，亦可在痛点及其周围做按摩、推揉手法，以温运气血而减轻疼痛。

2．揉抠拨提拿法

操作：患者俯卧于治疗床上，施术者先用一手着力，反复捏揉小腿后侧肌肉，从跟腱经承山至委中穴，反复3 ～5 遍。再用拇指着力，反复抠拨弹拨昆仑、太溪等穴，并从跟腱抠拨捏拿至跟骨结节处，反复3 ～5 遍。治跟后滑囊炎有效。

3．理筋分筋法(https://www.daowen.com)

操作：令患者取坐位或卧位，屈膝90°，医者一手握住患足做背屈固定，使跟腱处于紧张状态，另一手按摩患者小腿至皮肤潮红，然后以理筋、分筋等手法施于小腿前侧、足跟部及痛点3 ～5 min，取足三里、太溪、昆仑、阳陵泉、绝骨、申脉、解溪等穴，分别以拇指按压，施强刺激2 ～3 min，重点按压刺激患部压痛点，以叩诊锤叩跟骨压痛点3 ～5次，轻推、摩揉小腿及跟部，以缓解肌痉挛及足跟部疼痛，最后用力向外旋转膝距小腿关节，并牵拉小腿，每2 ～3 日1 次，5 次为1 疗程。

4．指刮舒筋通络法

操作：让患者俯卧于治疗床上，施术者用拇指尖着力，摸准滑囊疼痛之处，反复进行刮动，如刮动跟后滑囊疼痛处，或刮动跟下滑囊疼痛处，反复刮动其滑囊结平复消失为度。对治疗跟后滑囊炎和跟骨结节下滑囊炎有效。

5．捶击疏经止痛法

操作：让患者俯卧于治疗床上，施术者先用一手握住患肢距小腿关节固定，用另一手握住小捶（铁锤、木槌或卵圆石均可），对准其足跟疼痛的滑囊结节，反复进行捶击，至其滑囊被击破吸收，则其疼痛消失。对治疗跟骨结节下滑囊炎有效。