三、并发症

（一）腹膜后血肿

骨盆骨折为松质骨骨折，本身出血较多，加以盆壁静脉丛多，且无静脉瓣阻挡回流，以及中小动脉易损伤，严重的骨盆骨折常有大量出血，积聚于后腹膜后，患者表现为轻度或重度休克。

（二）腹部脏器损伤

骨盆遭受损伤发生骨折时，也可伤及腹部脏器。肝、肾、脾等实质性脏器损伤可表现为腹痛与失血性休克，空腔脏器破裂，主要是腹膜刺激症状及肠鸣音消失或肝浊音界消失等。

（三）尿道及膀胱损伤

耻骨联合分离和耻骨支移位骨折常合并尿道、膀胱损伤。尿道损伤后排尿困难，尿道口有血迹，膀胱在充盈状态下破裂，尿液可流入腹腔，出现腹膜刺激症状。膀胱在空虚状态下破裂，尿液可渗出到会阴部，导尿管常不能顺利插入膀胱。(https://www.daowen.com)

（四）直肠、肛管及阴道损伤

耻骨下支和坐骨支骨折时可刺破直肠、肛管及阴道。检查时肛门有血迹，阴道有流血。肛指检查可扪及骨折端。指套上有鲜红的血迹。确诊需直肠镜、窥阴器检查，该损伤早期并无化学性腹膜炎和盆腔炎的表现，一般要在损伤24 h 以后才能出现症状，此时诊断已晚。

（五）神经损伤

由于骨折部位的不同，神经损伤的部位也不同。骶骨管骨折脱位可损伤支配括约肌及会阴部的马尾神经，骶骨孔部骨折，可损伤坐骨神经根，骶1 侧翼骨折可损伤腰5 神经，坐骨大切迹或坐骨骨折有时可损伤坐骨神经，耻骨支骨折偶可损伤闭孔神经或股神经，前上棘撕脱骨折可伤及股外皮神经。

（六）大血管损伤

骨盆骨折偶可损伤髂外动脉或股动脉，损伤局部血肿及远端足背动脉搏动减弱或消失，此是大血管损伤的重要体征。