痛风性关节炎
2026年07月08日
第四节 痛风性关节炎
痛风是由遗传性或获得性病因所致嘌呤代谢障碍,血尿酸增高伴组织损伤的疾病,即尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质、肾脏、皮下及其他组织中引起相应的病损及炎性反应。欧美国家较我国更为多见,然而80%的高尿酸血症者可终生无症状,仅少部分可发展为临床痛风。所以,高血尿酸仅是痛风的一个标志,不能和痛风等同。痛风特点是:高尿酸血症,急、慢性关节炎,痛风石,痛风肾和肾结石,上述表现可单独或联合形式出现。
“痛风”一症,中医经典中曾作了较详细的记载。《丹溪心法·痛风》描述痛风的症状为“四肢百节走痛是也”,还指出“他方谓之白虎历节风症”。《类证治裁·痛风》则说痛风是“寒湿郁痹阴分,久则代热攻痛”。(https://www.daowen.com)
《张氏医通·痛风》则提出:“肥人肢节疼,多是风湿痰饮流注”的见解。《医学入门·痛风》认为痛风多由“血气虚劳不营养关节腠理”,同时描述了痛风后期“痛入骨髓、不移其处”临床表现。从这些典籍对“痛风”所下的定义及其对病因、临床表现的描述来看,传统的“痛风”包括了痛风性关节炎及其他一些疼痛性关节疾病。