三、分型

Schatzker 分型是当前应用最为广泛的分型，将胫骨平台骨折分为6 型。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型是低能量暴力骨折，Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型是高能量暴力骨折。

Ⅰ型：外侧平台劈裂骨折无关节面塌陷。多发生于年轻人。骨折移位时常有外侧半月板撕裂，或向四周移位或半月板嵌入骨折间隙。

Ⅱ型：外侧平台劈裂关节面压缩骨折，多发生于40 岁或以上的患者。

Ⅲ型：外侧平台单纯压缩骨折。压缩部分常位于关节中心部位，由于压缩部位大小和压缩程度的不同及外侧半月板损伤情况的不同，这种损伤可以是稳定或不稳定骨折。外侧和后侧的关节面压缩比中央压缩更加不稳定。(https://www.daowen.com)

Ⅳ型：高能量暴力骨折类型。胫骨内侧平台骨折，这种损伤由中等至高能量暴力致伤，Ⅳ型骨折常合并膝关节脱位、血管损伤，因此需仔细检查。

Ⅴ型：高能量暴力损伤双侧平台骨折。合并血管神经损伤。

Ⅵ型：高能量暴力损伤双侧平台骨折加胫骨干与干骺端分离，在X 线片上常显示为粉碎爆裂骨折，常合并膝部软组织严重损伤、筋膜间室综合征和严重神经血管损伤。

Bennett 和Browner 认为，在此6 型骨折中Ⅲ型骨折有较高的内侧副韧带撕裂发生率，Ⅳ型骨折有较高的半月板损伤发生率。