三、病理

本病最早是微血管损伤改变，滑膜下组织水肿，滑膜细胞增生，小血管炎性变和血栓机化而闭塞，晚期滑膜水肿、增生、肥厚。

节段性血管改变是一固有特征，静脉扩张，毛细血管阻塞，血栓形成，血管周围出血，滑膜中淋巴细胞多是T 细胞和抗体形成细胞、滑膜下层浆细胞主要含IgC，具抗免疫球蛋白活性。

随病变进展，血管翳侵蚀，破坏软骨、终至关节融合（图7-10）。(https://www.daowen.com)

图7-10　类风湿性关节炎的结局

急性期：滑膜增厚，继之软骨面破坏根据病变程度和治疗可有不同归宿