二、分类

现临床较常使用的分类方法较好地包括了常见的损伤类型，对治疗的选择有一定的指导意义。但未考虑软组织损伤，另外对判断预后意义不大。根据跖跗关节损伤后的X 线表现将其分为三型（图6-12）。

图6-12　Lisfranc 损伤分类

（一）A 型

同向型脱位。即5 个跖骨同时向一个方向脱位。通常向背外侧脱位，常伴有第2 跖骨基底或骰骨骨折。(https://www.daowen.com)

（二）B 型

单纯型脱位。仅有一个或几个跖骨脱位，常为前足旋转应力引起。B 型可再分为两亚型：B1 型，单纯第1 跖骨脱位；B2 型，外侧数个跖骨脱位并常向背外侧脱位。

（三）C 型

分离型脱位：第1 跖骨与其他4 个跖骨向相反方向移位。外力沿足纵轴传导，但作用点常在第1 ～2 趾，造成第1 跖骨向内移位，其余跖骨向背外侧移位。第1 跖骨脱位部位可在第1 跖楔关节或者第1 楔骨及舟骨的内侧部一同向内移位。根据波及外侧跖骨多少，可再分为：C1 型，只波及部分跖骨；C2 型，波及全部跖骨。