四、针灸治疗

四、针灸治疗

（一）毫针法

处方一：昆仑、仆参、太溪、水泉。

操作：常规消毒后取1.5 ～2.0 寸毫针直刺以上各穴，行平补平泻手法，以足跟部有酸、麻、胀、重等针感为度，每次留针20 min。每日1 次，10 次为1 疗程。

处方二：三阴交、阿是穴。

操作：对于虚证的患者在三阴交及疼痛局部行平补手法后留针30 min，再隔姜灸7 壮。加刺太溪穴。实证患者则在三阴交及疼痛局部行平泻手法，不留针，加刺太冲穴。同时以陈醋湿热敷足跟部，效果更好。隔日1 次，2 次为1 疗程。

处方三：太溪、大陵、水泉、阿是穴。

操作：患者取坐位，穴位常规消毒后，以1 寸毫针直刺大陵穴，行提插捻转手法，以针下有抵触感为度。以相同手法针刺其他各穴以及疼痛局部，每次留针25 min。

处方四：下关、大陵、三阴交、阿是穴。(https://www.daowen.com)

操作：患者仰卧或者坐位垂足，先在疼痛范围内上下揉按以寻找敏感点。常规消毒后直刺，以局部产生麻胀感为度，行平补平泻手法，可同时震动患侧足跟，使针感放射到足跟部为宜。行针至足跟有热感即可。留针30 min，每10 min 行针1 次。每日或隔日治疗1次，5 次为1 疗程。

（二）穴位注射法

处方：阿是穴。

操作：本法适用于足跟疼痛较重者，以泼尼松龙混悬液0.5 mL，加普鲁卡因3 mL，在无菌操作下行痛点封闭，封闭后适当休息，一般治疗1 次即可取得较好疗效。

（三）灸法

处方：阿是穴。

操作：在跟部取阿是穴，涂少许活血酒。各置一含少量麝香、雄黄、冰片的小艾炷，用药线点燃，待患者感到有灼热时急用木片压灭，使患者自觉热气内攻。若无此感觉可连用2 ～3 次。对于病程长者，少倾便加用悬灸，对跟部及周围进行广泛温和灸。嘱患者着软底鞋，勿久行负重，后期症状可改善。