二、临床表现
2026年07月08日
二、临床表现
有明确的外伤史,尤其是骨盆受挤压的外伤史。疼痛广泛,活动下肢或坐位时加重。局部有疼痛、肿胀、皮肤损伤、瘀血和浮肿,表浅部位有压痛常可触及移位的骨折端。常有以下特征。
(一)测量脐棘距及髂后上棘高度
脐棘距是指脐部到髂前上棘的距离。正常时双侧相等。压缩损伤时变短,分离损伤变长,髂后上棘后高度,在压缩型伤侧,髂后上棘更为突出且有压痛,在分离型伤侧髂后上棘较对侧低平,也有压痛。
(二)骨盆挤压实验和分离实验阳性
从两侧髂嵴部位向内挤压或向外分离骨盆环,骨折处均因受到牵扯或挤压而产生疼痛(骨盆挤压分离试验阳性)。(https://www.daowen.com)
(三)肢体长度不对称,患侧肢体缩短
测量脐孔至双髁之间距离,患侧缩短。但从髂前上棘至内踝长度患侧常不缩短股骨头中心脱位的例外。在骶髂关节有脱位时,患侧髂后上棘较健侧明显凸起,与棘突间距离也较健侧缩短。表示髂后上棘向后、向上、向中线移位。
(四)会阴部的瘀斑
会阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折的表现。