腰椎间盘突出
2026年07月08日
第二节 腰椎间盘突出
腰椎间盘是腰椎主要的连接结构。两个腰椎椎骨和其间的连接结构构成腰椎的运动单位。椎弓之间的连接结构为椎间关节、黄韧带、棘上韧带、棘间韧带及横突间韧带。腰椎间盘共5 个,连接第5 腰椎与第1 骶椎,骶椎和尾椎之间无椎间盘,形成骶骨和尾骨。从腰,到腰4 椎间盘逐渐增厚,腰5 较薄。腰椎间盘厚度高于颈椎和胸椎,约占腰段脊柱长度的1/3,全部椎间盘厚度的1/2。通常认为腰椎间盘由三部分组成。中央部为髓核,周围是纤维环,其上下由软骨终板覆盖。髓核是脊索的残余,位于椎间盘偏后,占椎间盘横断面积50%~60%,由疏松的纤维软骨和胶原构成网状结构,呈胶冻状。儿童的髓核和纤维环分界清楚,随年龄增加,髓核水分减少,胶原增粗,髓核和纤维环界限不清。髓核无固定形状,纤维环及上下软骨板将其约束成球形,使椎间盘保持膨胀状态。髓核形状可变,但不被压缩。出生时髓核较大,由脊索细胞构成,10 岁后消失。椎间盘承受人体躯干和上肢的重量,又作为脊椎活动的铰链。随着年龄增加,长期应力作用以及伴发的营养障碍易受劳损。(https://www.daowen.com)