二、分类

股骨干骨折后，骨折断端因受暴力、肌肉的收缩牵拉，下肢重力及搬运的影响而发生各种不同的移位（图3-1）。

（一）股骨干上1/3 骨折

骨折近端因受髂腰肌、臀中肌、臀小肌及其他外旋肌的收缩牵拉而产生前屈，外展、外旋移位，骨折远端由于受内收肌的收缩牵拉和重力作用，呈内收、向后、向上重叠移位，并向外侧凸成角畸形。

图3-1　股骨干骨折分型(https://www.daowen.com)

（二）股骨干中1/3 骨折

两断端除重叠移位外，移位方向无一定规律。多数骨折近端有外展屈曲倾向，远端因受内收肌群的作用，多向内上方移位而常向外成角。无重叠畸形的骨折，因受内收肌收缩的影响有向外成角的倾向。

（三）股骨干下1/3 骨折

骨折远端因受膝后方关节囊及腓肠肌的收缩牵拉而向后移位，严重者骨折端有损伤腘动、静脉和胫神经、腓总神经的可能，骨折近端内收向前移位。