女子养生之道

第二章论女子之精气神及其年龄特征。黄帝的提问是：“人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？”

岐伯曰：“女子七岁，肾气实，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”

女子精气神的变化以七为单位。每增长七岁，则精气神出现阶段性的变化。精气神的变化取决于五脏六腑以及相关的奇经八脉。

1.女子7岁，“肾气实，齿更发长”。肾气盛而导致两个看得见的变化：一是换牙，由乳牙更换为恒牙；二是换头发。“黄毛丫头”长出浓密的头发。牙齿与头发皆与肾气有关。^[19]此外，由于肾气实，此阶段的女孩开始出现性别意识，不再是“青梅竹马，两小无猜”的年龄。^[20]

2.女子14岁，“天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”。天癸由肾气转化而来，可称为“元气”，也称为“雌性激素”（男性为雄性激素）。天癸充足则“任脉通，太冲脉盛”。任督二脉皆始于丹田。任脉主阴，督脉主阳。中医学认为，任脉由会阴经过阴道，然后沿着腹部正中线经过肚脐一直往上走，止于口唇下方（故“人中”为急救昏厥要穴）。任脉通则嘴唇丰满，有生育基础。^[21]太冲脉也始于丹田，是任脉的辅助。“天癸至，任脉通，太冲脉盛”导致两个变化：一是开始出现月经；二是开始具有生育功能（尽管尚未完全发育成熟）。现代女子一般会提前来月经，主要有两个原因：一是食品激素太多，二是夜晚开灯，光照时间加长。^[22]

3.女子21岁，“肾气平均，故真牙生而长极”。这是女子最美的年龄。天癸足，任脉、太冲脉通畅，肾气分布到全身（“肾气平均”）。出现两个明显的变化：首先是长出“真齿”（智齿）；其次是第二性征明显，皮肤柔嫩，^[23]骨骼、身高生长到极致（长极）。这是中医提倡结婚的最佳年龄。

4.女子28岁，“筋骨坚，发长极，身体盛壮”。女子过了21岁不再长高，但会横向发展，筋骨强壮，厚实而有力，头发的粗壮程度长到极限。这是精力最充沛的年龄，也是成家与立业的最佳年龄。

5.女子35岁，“阳明脉衰，面始焦，发始堕”。28岁的身体处于“盛壮”状态，但盛极而衰，首先是“阳明脉衰”。阳明脉对应“六腑”中的胃和大肠。肠胃功能下降，阳明脉衰退，导致头部供血不足，开始出现面部干涩（可能会出现黄褐斑、蝴蝶斑、黑斑），有落发现象。^[24]头发之所以凸显年龄特征，是因为气血主要供应人体的躯干，有余力则长头发。民间有“人闲长头发，心闲长指甲”的说法。闲则气血充沛，全身滋润，惠及头发与指甲。反之，若气血不足，人体组织会自动削减生长头发所需的气血。

6.女子42岁，“三阳脉衰于上，面皆焦，发始白”。35岁时，“六腑”中的大肠和胃的功能以及相关的阳明脉开始衰退。42岁时，“六腑”中的小肠、膀胱、胆和三焦的功能以及相关的“三阳脉”开始衰退。在此阶段，女人容易脸色变黑，出现皱纹和白发。^[25]

7.女子49岁，“任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。肠胃功能进一步衰退，一般女子在这个阶段进入更年期，易燥热，易怒，盗汗，性子急。绝经（“地道不通”），失去生育功能。为了避免提前出现“天癸竭，地道不通”，需“恬惔虚无”，放慢节奏，抵御各种“虚邪贼风”。女子一旦平稳度过“七七”这个阶段，则可能会由阴转阳，精力充沛。相反，男子“七八”岁之后由阳转阴，精力不济。