髌前滑囊炎滑囊切除术

第二十二节　髌前滑囊炎滑囊切除术

【手术指征】

1.髌前滑囊炎出现纤维化或者滑膜增厚并伴有痛性结节。

2.非手术治疗无效。

【术前准备】 大腿部上充气止血带。

【麻醉方式】 椎管内麻醉。

【体位】 仰卧位。

【手术步骤】

1.以滑囊为中心做适当长度横切口。(https://www.daowen.com)

2.切开皮肤及皮下组织,剥离滑囊表面的皮下组织及滑囊下面的髌腱膜,切除滑囊(切除时应避免滑囊破裂或者穿孔)(图3-76)。

3.剪掉多余的皮肤,彻底止血,一期关闭切口(为防止血肿,可在切口两侧经皮行褥式缝合,至深部组织,消灭无效腔)。

【术后处理】

1.从术后当天开始进行股四头肌恢复练习。

图3-76　膝部解剖

2.用较大的加压敷料自腹股沟至踝包扎,将下肢固定至少两周。