眼睑部分全层缺损修复术

二、眼睑部分全层缺损修复术

【适应证】 累及全层及睑缘的眼睑撕裂伤,缺损不超过1/4的轻度缺损。

【术前麻醉】 局部浸润麻醉。

【手术方法】

1.修整伤口两侧创缘(图5-30①②)。

2.缝线穿过灰线,从一侧睑缘进入,穿过睑板,横过伤口,从对侧睑缘穿出,进针与出针部位均距伤口1.5mm,拉紧缝线,伤口边缘自动对合(图5-30③)。

3.眼睑前后缘各做一补充缝线并结扎之,此三线可保证睑缘对合(图5-30④⑤)。

4.用小钩拉开皮肤,分别做睑板前缝合及肌肉缝合(图5-30⑥)。

5.最后在睫毛下2mm处,做间断缝线缝合皮肤,将睑缘缝线之长头放在皮肤缝线之下,以防缝线剪短后摩擦角膜(图5-30⑦)。(https://www.daowen.com)

图5-30　眼外伤清创缝合

6.结膜囊涂抗生素眼膏,用绷带包扎患眼。

【术后处理】

1.全身应用抗生素预防感染。

2.72h后更换敷料。

3.5d拆除皮肤缝线。

4.1周以上方可拆睑缘缝线。