硬腭良性肿瘤切除术

一、硬腭良性肿瘤切除术

【适应证】 适用于腭部良性肿瘤,如混合瘤、乳头状瘤等。

【手术步骤】

1.术前准备

(1)术前行口腔清洁及牙周洁治。

(2)术前1日用漱口液含漱2~3次。

(3)摄上颌咬X线片及相关牙的牙片。

(4)较大肿瘤术前需做腭护板。

2.麻醉 双侧腭大孔及切牙孔阻滞麻醉或插管全麻。

3.体位 平卧位,垫肩,头稍后仰。

4.手术过程 在肿瘤表面腭黏膜上做梭形切口,切除小部分黏膜,分离显露肿瘤。有包膜者可完整摘除肿瘤,切口拉拢缝合(图(https://www.daowen.com)

6-77)。

图6-77　梭形切口

如腭黏膜受累,或为乳头状瘤、混合瘤时可同时切除黏膜及肿瘤。切缘缝合留长线,用碘仿纱条填塞加压,包扎加压还有止血作用;或戴腭护板保护创面不受污染,并待肉芽组织生长,上皮形成(图6-78)。

图6-78　切缘缝合留长线

【术后处理】

1.注意口腔清洁,进食后漱口。

2.术后5~6d拆线或拆除包扎,待肉芽组织生长。