第六节 耳前瘘管切除术
【适应证】 耳前瘘管反复感染者。
【麻醉与体位】 一般采用局部浸润麻醉,小儿可采用全身麻醉。取仰卧位,术耳向上,头偏向对侧。
【手术方法】
1.以瘘口为中心与耳轮脚平行的梭形切口(图6-31①),切开皮肤。
2.分离瘘管组织切除(图6-31②)。
3.缝合切口(图6-31③)。
【注意事项】
1.瘘管可有主干与支管,如遗漏支管今后会再复发,所以切除要彻底。(https://www.daowen.com)
2.靠近或穿越耳郭软骨的瘘管,手术时要小心,不要损伤软骨,以免引起软骨膜炎。
3.术后应用抗生素,预防感染。
【术后处理】
1.术后第2天换药时取出橡皮引流条。
2.使用抗生素,控制感染。
3.术后第5天可拆线。

图6-31 前耳瘘管切除