色素痣切除术

第十九节　色素痣切除术

【适应证】 影响面容或怀疑可能恶变的色素痣。

【手术步骤】

1.术前准备 局部皮肤准备,男性患者术前应剃须、刮脸。

2.麻醉 一般采用局麻,色素痣较大且需植皮或邻近皮瓣修复者可选用全麻。

3.体位 仰卧,头偏向健侧,或半坐位。

4.手术过程

(1)在痣的外周正常组织上,原则上顺皮纹做梭形切口,切开皮肤至皮下组织,在皮下组织层切除痣(图7-109)。

图7-109　皮下组织层切除痣(https://www.daowen.com)

(2)分层缝合切口(图7-110)。

【术后处理】

1.切除或摘除之物应常规送病理检查。

图7-110　分层缝合切口

2.术后24~48h可去除敷料,任手术区暴露。

3.术后5~7d拆线。

4.有继发感染史者口服抗生素预防感染。

5.术中切除皮肤较多、张力较大者,拆线后以蝶形胶布减张7~10d。