结膜良性肿物切除术

第十三节　结膜良性肿物切除术

【适应证】 结膜良性肿物,如乳头状瘤、皮样脂肪瘤与色素痣等。

【术前麻醉】 局部结膜下浸润麻醉,儿童可用基础麻醉加局部浸润麻醉。

【手术方法】

1.囊肿切除与皮样脂肪瘤切除,用镊子把囊肿旁的结膜提起、剪开,分离囊肿或皮质瘤表面的结膜,暴露出囊肿将其摘除,或把皮样脂肪瘤组织剪除,缝合结膜切口(图5-25)。

2.结膜角膜皮样肿切除,从正常角膜与皮样肿交界处,略偏角膜侧切割,继续向前边割边分离,将整个皮样肿从角膜、角膜缘、结膜及浅层巩膜上完全彻底切除干净。残余结膜固定于浅层巩膜上,角膜及巩膜创面暴露(图5-26)。

3.结膜囊内涂抗生素眼膏,包扎患眼。

【术后处理】(https://www.daowen.com)

1.局部点用抗生素滴眼液,促角膜上皮生长滴眼液。

2.局部点用皮质类固醇滴眼液,可在角膜上皮缺损修复后开始点用皮质类固醇滴眼液,每天2次,持续1周。

图5-25　结膜良性肿物切除

图5-26　结膜角膜皮样肿切除