三、先天性睑内翻埋藏缝线法
【适应证】 适用于因婴幼儿眼轮匝肌或睑板发育异常所致,多发生在下睑。可用胶布牵引法暂时解除不适及流泪症状,1-2岁仍不改善者,可考虑手术矫正。
【术前麻醉】 基础麻醉和局部麻醉。
【手术方法】
1.用3对褥式缝线,从下穹部结膜穿入,经过睑板与肌肉之间,在睫毛之下1~2mm处皮面穿出。3对缝线于下睑内中外三处均匀分布(图5-8①)。
2.3对褥式缝线内垫以小纱布垫,拉紧缝线,结扎使睑缘呈轻度外翻。(图5-8②)
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图5-8 先天性睑内翻埋藏线法
3.结膜囊内涂抗生素眼膏、盖敷料四头绷带包扎患眼。
【术后处理】
1.术后第1天换药,去除敷料,局部点用抗生素眼水,晚间睡觉前涂抗生素眼膏。
2.术后每天点用抗生素眼水,涂抗生素眼膏,7~10d拆除缝线。