低位脓肿切开引流术

第二节　低位脓肿切开引流术

【适应证】 皮下间隙脓肿、肛管前、后浅间隙脓肿,及时切开引流则不致引起严重后果。

【禁忌证】 严重血液病及凝血障碍者。

【器械】 手术刀或手术剪1把,中弯钳2~4把,10ml注射器上7号针头1具。

【药物】 普鲁卡因或利多卡因10~20ml,灭菌干棉球,无菌纱布块,胶布适量,引流油纱条1条。

【体位】 截石位或侧卧位。

【手术步骤】

1.取截石位或左侧卧位,肛周常规消毒。局麻生效后,于肛缘1.5cm外脓肿波动处做放射状切口,即见脓液流出。修剪皮瓣使成梭形(图8-3)。

2.以示指伸入脓腔,分离纤维隔,使引流畅通。填引流油纱条包扎(图8-4)。(https://www.daowen.com)

【术后处理】

1.当日不排大便,以后每于便后以痔科浴液清洗创面,外敷化毒散软膏。

2.隔日门诊复查,换引流油纱条,约10余日局部炎症消退,相机行肛瘘术。

图8-3　放射状切口

图8-4　示指伸入脓腔