（十）动机的缺失

就像有关注意力的那个例子一样，动机缺失并不是像人们想的那样由于相应的脑部区域受损伤所引起。动机更像是一个患者周围环境的副产品，是他被帮助以完成实际目标的方式。动机直接同完成目标所需要的努力相关，与达到目标所能带来的奖励或满足成比例。有几个例子有助于说明这一点。在一个非常热的天气，某个人想吃冰激凌但是最近的店在5公里之外，而且没有任何形式的交通工具。因为仅仅为了冰激凌在炎热的太阳下一路走过去，看起来不值得，这个人就在树荫里躺下而没有去买。另一个人非常希望学会帆板，但是在掉到水里无数次后，每次不得不爬回板子上，再次拉起沉重的风帆，于是这个想要成为冲浪运动员的人变得越来越没有动力，直到在经过一周如此令人沮丧的努力后，他最终决定躺在沙滩上看书了。

同样的原因，有着严重触觉/躯体感觉异常的患者可能会不愿意自己穿衣服，如果这需要他花一个小时去做，而不是正常的五分钟，他会穿着他的睡衣或者要求护士或家属给他穿上衣服。同样的，需要费很大的力气才能很慢地行走的存在感觉问题的患者，会一直使用轮椅活动，也因此可能会被指责不积极去行走。

基本上，人们内在有去学习和同团体内其他人合作的渴望。这种特征不会因为失能的状态突然消失，而会被持续的不成功并最终放弃所压抑。通过改变环境，在这种情况下的治疗方法，如果是通过成功完成任务使患者能够学习，任何明显的动机缺失都会很快消失。