独立进行日常生活

(四)独立进行日常生活

如何通过帮助患者穿衣、洗澡、刮胡子或清洗等活动来实现对其自主日常生活活动(ADL)的改善。患者从一开始就不必学习一个全新的过程,而应该通过逐渐地、越来越多地安排自己的活动积极参与到日常活动中。

患者恢复意识之前,治疗师或家属都会有机会来引导他完成任务,从开始到结束必须陪同他完成任务,如图1.16所示。当患者在某些方面能够通过积极主动地参与,并完成任务时,治疗师或护士应该鼓励他靠自己完成相同的任务。

例如,当别人想要帮助患者在床上穿裤子时,她可以先让患者将腿抬起,这样她就可以将患者的脚滑入裤腿。为了把裤子拉上来,治疗师将患者的脚放在床上,让他的膝盖弯曲,然后抬起臀部。当他的腿撑起身体,她就可以把裤子拽过臀部(图1.22)。如果他可以用自己的手去撑住床面,治疗师就可以帮助他抓住腰带并一起向上拉。

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图1.22 明显共济失调患者,在床上可以通过抬起臀部,使治疗师将裤子拉到他的臀部。