单手驱动轮椅

对于具有明显感知障碍的患者来说，使用一侧的手驱动轮环分别位于两侧的轮椅是非常困难的。大部分患者不能处理复杂的机械操作，但是对于特殊的患者这种轮椅是有帮助的。一侧上肢完全瘫痪的患者，由于某些继发因素他的双腿也不能操作轮椅，可以使用单手驱动的轮椅（图2.38）。即使他不能长距离驱动轮椅或独自出行仅仅能够在房间范围内和邻近区域活动，或者前面有人带路他在后面跟随也是很有积极作用的。当护理人员需要一只手做其他事情时，患者能够临时推动一下轮椅，对于为他推轮椅的人来说也有很大的帮助。一个很好的例子是患者回家度周末时的场景，他的妻子需要在推他的同时帮他开门。

图2.38　操控用单手驱动的电动轮椅，患者左侧瘫痪，右腿截肢。

轮椅是一种有用的移动工具，它能使患者主动或很容易被动地从一个地方到另一个地方，而不至于让他总躺在床上。一旦患者的状况明显改善，轮椅能够利用所有可能的配件和前面描述的支撑物，这会更容易纠正患者的坐姿。然而，在用餐时，应该把患者转移到一个普通的椅子上，前面放一张桌子，也可以在治疗时间把患者转移到普通的椅子上。一旦患者能够不需要太多辅助下行走，帮助者或其家属应该在白天尽可能多地站在他旁边，并且陪他行走。治疗师应该指导他以促进他良好的步态，就像帮助他如何从椅子、床边、厕所站起来和再正确地坐下一样，治疗师和他一起练习正确的动作，直到他们感到很有信心。

当患者行走时，治疗师辅助他的方法将在第7章进行描述。