[治疗]

[治疗]

纠正患者卧床时的体位摆放和站立或坐位时的习惯性体位,教会患者正常的运动模式,将会帮助患者减轻这些颈部症状。根据Maitland(1986)的理论所做的颈椎被动关节松动术是最有效的,关节松动就像是作者所描述的“在关节活动极限处通过被动节律性振动进行的一种轻柔被动活动”。

神经系统松动对于缓解肌张力异常是非常重要的(Butler 1991b),Rolf(1993)主张通过松动疼痛部位附近的相关外周神经来缓解异常肌张力,两个常见的例子是枕大神经和面神经的分支。治疗师通过手指触诊定位神经,然后通过手指来回移动对深部神经进行刺激。Trott(1986)推荐“将对层间的增生软组织和关节周围增生组织(关节突关节周围)的深部按摩技术同被动运动技术相结合来进行治疗”。

当枕骨下肌肉紧张或短缩时,颈椎将通过上位颈椎屈曲结合下位颈椎伸展来放松紧张的结构。通过神经系统松动来恢复颈椎侧屈的内容已在第3章有所描述。

恢复颈椎全范围的运动是至关重要的,不仅因为其可以减轻上文所提到的疼痛和头晕等症状,还因为颈部在保持平衡方面发挥着非常重要的角色:在人体对抗重力移动时,颈椎椎体是重要的本体感觉信息来源。当人体的头部僵直在异常姿势时,全身的张力会因为紧张性反射而有所增高。