[屈曲和伸展]
患者在床边或者座位上坐着把腿垂下来并且把上肢伸展外旋,手平放在身后的支撑面上。治疗师站立或者跪在患者的后面,当患者主动伸展脊柱的时候用手向后、向前活动他的肩关节。当患者的肘部趋于屈曲时,治疗师可以用她的前臂来帮助其伸展(图7.18a)。起初患者可能需要向后仰头来辅助躯干伸展,但是一旦这一动作对他来说变得比较容易,就应该让他尝试将颈部保持在中立位或者向不同的方向自由移动。患者也可以在躯干保持伸展的同时将重心从一侧转移到另一侧。
伴随肩胛骨内收活动的躯干伸展练习与结合肩胛骨的前伸活动的脊柱屈曲练习应当交替进行。治疗师尽可能向前活动患者的肩部,并且要求患者尽量完全不抵抗,同时让他的头向前保持放松(图7.18b)。患者重复做屈曲伸展的活动,直到治疗师感觉不到任何抵抗,患者上肢很放松且可以自发保持在伸展位为止。