行为信息的解读

(四)行为信息的解读

我们不能仅仅靠通过对某种情况下的观察就得出结论,对患者行为的解释只有在观察了各种情形后才能得出答案。典型的误解就是通过观察一件事情就认为患者是懒惰的,认为患者不喜欢工作。一个典型的例子就是,通过观察患者不愿意自己穿衣服,总是等着别人去帮助自己穿衣服,然后就说这个患者是懒惰的,然而事实上这个患者在生病之前曾是获得过金牌的运动员,所以,这说明这个患者得病之前绝对不是懒惰的。对于他拒绝穿衣服的合理解释是:尽管他的运动功能看起来是完好的,但是目前他无法完成像穿衣服这样复杂的任务。另一个常见的错误就是只通过一次观察,或者总是在相同的情形下观察,然后就得出患者不喜欢做一些活动。这些在现实中总是缺乏一个合理的解释,我们需要做的是通过进一步的评定去发现问题。

为了准确地评估和合适地治疗,必须在观察和解释两者中加以区分,患者看起来不快乐是一个解释,那么患者坐在轮椅上并且低着头,面部一动不动,就是一个实际的观察。许多失语症的患者仅仅是因为每天早上在他面前摆着报纸,而且他的眼睛盯着报纸的方向,还时不时地翻着报纸,因此被解释为患者能够读报纸。然而,实际情况并不一定如此。