［抗癫痫药物治疗］

为避免癫痫反复发作引发的并发症，药物治疗成为必需，困难在于通常应用的处方药物已经表明存在神经行为方面的后遗症，并且对认知功能，包括记忆，具有毒副作用。Loiseau（1988）报道镇静镇痛药物也存在对记忆的有害作用，其解释说主要的抗癫痫药物实际上是镇静药。正常情况下，服用了这些处方药后，一部分健康受试者出现了反应时的延长（Ideström et al.1972； MacPhee et al.1986），并且认为他们自己更想睡觉且不能集中注意力。在其他的研究中，受试者自己认为他们自己更疲倦、焦虑并且沮丧，这些明显与疲倦有关（Trimble 1988 ）。

Mueller，其本人是神经学专家，头部损伤导致偏瘫后预防性应用抗痉挛药物1年，并且对其经历的疲倦进行了观察，他报告说，“尽管他知道可能存在副作用，直到药物停止他也没有意识到会出现疲乏，直到进行比较他才认识到实际上他有多疲乏”（F.-M.Mueller，私人通讯），这一观察报告揭示：即使患者否认疲乏，他的反应不能充分地提供证据表明他没有遭受副作用，这些副作用可能影响其康复。

某些患者可能会联合服用几种药物，如Trimble（1988）指出：“尽管每种药物对认知功能会有不同影响，多药治疗其本身可能是一个重要变数”，Shorvon 和 Reynolds（1979）注意到，将多药治疗减少到单药治疗的慢性癫痫患者在精神状态上有好转，尤其是涉及警觉、注意力、内驱力、情绪及社交能力。如眼球震颤、共济失调及言语不清楚的症状可能是药物中毒的表现，需要减量与更换药物（Karbowski 1985）。

由于每种药物都有不同的作用，也由于每个患者对药物的反应不同，在康复的过程中药物的选择非常重要。团队中每一位的观察报告及反复的评估都将会为责任医生提供有价值的信息，经过一段时间后大约有3/4的患者癫痫会停止发作（Shorvon 1988），应当尝试缓慢地减少药物用量，但是早期只能在6个月以后才考虑减量（Schlaegel 1993）。