［将患者从卧位转移到站位］

当支具被牢固地固定后，治疗师和一名助手将患者下肢垂在床边，脚踩地板呈半坐位。由于当患者的膝关节伸直固定在支具中时，其双脚很容易向前滑，所以需要密切关注患者的脚，确保其不向前滑。要么治疗师用自己的膝盖抵住患者的膝盖以阻止他向前滑落床下，要么助手在下方固定好他的脚防止前滑（图4.4a）。这名助手可以是护士、患者家属，也可以是学生，只要在开始转移患者前，确切地告知其需要做什么即可。

治疗师将手放在患者的背部，利用她身体的重量向前拉患者，使患者的臀部离开床面（图4.4b）。她的一只手向下移到患者的臀部后方，向前拉他的骨盆，直到患者的重心完全垂直地落在他的双脚上。

一旦患者的重心完全转移到双脚上，他就不再有向前滑的危险，助手就可以不再固定患者的脚，而以其他的方式协助治疗师（图4.5a）。治疗师始终要将一只手放在患者的胸前，防止其向前跌倒，为了能够从后面支撑患者，治疗师需从患者的一侧绕到其后方（图4.5b）。治疗师站在患者正后方，用她的身体带动患者的臀部前移来调整姿势，使其髋部完全伸展，重心落在双脚上（图4.5c）。治疗师的一只手始终保持在患者的胸前，这样她可以继续纠正他的姿势，直到他踝关节背屈，并且她的手不再感觉到有来自前方或者后方臀部的压力。

图4.4　a，b.　使昏迷患者站立的起始体位。

a.牢固地固定患者脚，以防向前滑动；b.臀部被从床上拉起。

图4.5　a～c.　辅助患者站立。

a.患者的重心被向前移动至脚上；b.治疗师围绕患者移动至他的后方；c.髋部和躯干被伸展。

在患者前面放一张很重的桌子或另一张病床，这样会为他提供更多关于空间的信息（图4.6）。患者的大腿或身体其他部位应与桌子密切接触。

图4.6　患者前方的桌子提供了一个参照点。