直至双手指尖
2025年08月10日
(五)直至双手指尖
手指末端有着丰富的感觉接收器,所以它极其敏感,能在触摸这一过程中起到重要作用,因此我们在任何引导训练中,必须确保指尖能够获得最大限度的触觉输入。因为缺乏强调或者是由于患者手的大小以及治疗师前臂长度的因素,患者的手指在训练过程中没有与支撑面或物体相接触(图1.11a)。事实上,在训练过程中患者的手指在大多数情况下都在伸展或移动,而没有通过触摸来确定物体的形态。需要提出的一个重点是,治疗师需要用自己的手指抓住患者的手指来引导患者用手指感知物体的表面或者所拿到的物体的轮廓。治疗师应该尽量避免抓住患者的手腕让他去抓握东西,而应该找到一个能够克服机械性障碍的方法,例如可以通过改变自己的位置去实现。因此,在治疗中,简短而强化的信息输入训练要比整套不适当的顺序化引导训练更重要。
左右手在引导训练中是同等重要的,这是因为信息的输入是通过两只手进行的,而且遇到的困难也不会特别地偏向哪一只手,这就好比肌肉活动一样。通过一只手获得的感觉信息,会传导到两只手,这样对患者作为一个整体去感知触摸的感觉是有积极作用的。