对任务终极目标的理解

患者必须了解目标是通过完成任务来获得的，这就需要一种适合患者当时表现水平的方式。例如，前面所提到的榨橙汁的例子。桌子上的物体使目标很明确。一个口头表达，例如“我们喝一杯橙汁”，可用在更高级的水平，这里的任务就包括找到所有必需的工具，把它们放在桌子上，甚至需要出去买橙子。在这两种情况之间，还有许多其他的方式，解决问题的任务可以以各种复杂程度展现给患者。

无论患者的功能水平怎样，拥有明确的目标都是非常重要的。起初，通常需要将所有需要的东西从一开始就放在他的视野中。练习抓握和移动彼此之间没有任何联系的物体，哪怕是练习各种简单的动作，也不会有相同的学习效果（图1.8a）。

当患者坐下来或被转移到桌子旁边的凳子上时，调整桌子的位置将会为引导活动提供一个良好的机会。治疗师先引导患者的一只手，然后另一只放到桌子上直到能够抓住桌子的边缘把桌子拉近。但是，如果桌子上没有物品可以指示他要做的事情，患者不会对这些产生任何注意（图1.8b）。一旦需要操作的物品放到桌子上，情形就会改变，因为将桌子拉近的原因很明显（图1.8c）。