［管理注意事项］
1.预防便秘
·当患者仍处于无意识状态时，便秘的问题即应当被预料到，并采取相应的措施。当已经注意到没有粪便排出，非药物性通便办法即应该采用，并且在12小时之后，应当进行腹部按压、辅助呼吸及躯干的被动活动用以促进胃肠蠕动。若仍没有排泄，将予以人工灌肠并且下一步可尝试增加泻药的剂量。当患者恢复意识，并且主动参与康复计划时，在晚上应用泻药，胃肠在清晨获得蠕动，从而为以后形成排便规律做准备。
·一旦患者可以离开床坐起，在其经口进食或鼻饲进食后，每天晨起就应当将患者转移至便椅上帮助其进行排便。护士或治疗师前屈患者的躯干并且通过按压胸部帮助其深呼吸，如果患者可以参与，鼓励患者积极参与活动。
·这些尝试如果仍不能成功，我们应当将甘油灌肠剂挤入患者肛门并且开始经常予以必要的刺激促进排便。若仍没有排泄，应使用人工排便或灌肠来排空肠道。在肠道已经排空的情况下，不应当每日增加泻药的数量。然而为了下一阶段的尝试，应当注意到增加剂量是必需的，并且经过反复尝试，这一剂量在形成软的、成形的大便是必需的，并且确定可以反复应用。
·物理治疗师应当训练患者以尽可能简单的方式从床上转移到轮椅，并且展示给护理人员如何以同样的方式帮助他。一旦患者可以转移到厕所，尽管由于安全仍然需要有人陪同，患者将可以存在无意识的胃肠活动，当然，护理人员必须有足够的时间，所以她不应该催促患者，不应该不停地看表或者反复询问患者是否结束，所有这些对排便将会有非常明显的抑制作用。
·在治疗期间坐位平衡的建立将帮助患者在上厕所时可以有一些隐私，尽管厕所门仍不能锁上，但是他将不再需要有人一直站在他的旁边。
·如前所述，对颜面部及口腔的治疗是非常重要的，因为一般患者可以咀嚼并且可以使用固态食物及较容易的饮水，这样将减小发生便秘的可能性。
·患者活动及站立越多，越少遭受由于不动导致的便秘。
·当患者可以饮食、饮水，在支撑下可以站立、移动，并且能主动收缩从而达到排便，泻药的剂量应逐渐减少以致最后完全停用，然而，应当继续关注便秘的问题，因为患者日常生活的任何变化，例如鼻饲的终止，移动至另一间病房或者到达治疗中心，便秘的问题可能会再次出现并且不易被人察觉。
2.治疗已经存在的便秘 患者可能在较晚的时期才进行康复治疗，并且由于缺乏足够的治疗已经形成持续便秘的问题。由于一些患者自己/他们的家属或者是护理人员有着错误的认识，就是一周仅解一次大便，通常会在每个星期六通过灌肠剂帮助或人工排便，患者在除此之外的时间持续处于便秘状态。一般的程序是尽快恢复正常排便从而减少有害作用。在定期进行再教育之前，定时排便动作，患者的胃肠完全排空是重要的，必要时需要采取灌肠剂或人工排便的方式。
·通常辅助排便的晚上，患者服用植物性缓泻药的剂量取决于便秘持续的时间、粪便坚硬的程度以及曾经用过的药物。
·在第二天清晨，如果患者仍不能吞咽，在一杯热饮或管饲饮食之后，将患者转移至厕所并确保他的安全。
·鼓励患者做深呼吸，在需要时给予帮助，并且要求其克服困难，起初可能需要使用灌肠剂起到通便作用。
·由于恰当的剂量不能明确，从而排便时间不能确定，患者必须提前取消当天的治疗或者必须在病房接受治疗。
·如果患者不能成功获得胃肠蠕动，我们就需要采取人工排便或者是使用灌肠剂。泻药加量并且在第二天遵循同样的方案，直到患者可以在没有其他措施帮助下排出成形软便。
·如果泻药的剂量太大，患者需要留在病房中并且需要护理人员处理反复的排泄。
·腹泻的不愉快以及其后果将很大程度上使患者沮丧，并且如果患者在恰当剂量确定之前期望继续并且不放弃，他将需要帮助者很大的鼓励及认同，患者、其家属以及帮助者都应当坚信改变原来排便规律的重要性以及即将发生改变的原因。
·患者的饮食在保持规律方面扮演着重要角色。如果吞咽存在问题并且这是形成便秘的原因之一，应当反复对其口腔进行治疗。同样，如果腹泻是一个问题，那么建议患者要素食。管饲饮食的患者可能频繁出现腹泻，如果控制这种情况下的腹泻，那么一般需要应用药物治疗。通过强化的口面部治疗，有助于其通过嘴摄入食物，因此尽快使其饮食正常化有助于腹泻的解决。