[癫痫]
2025年08月10日
[癫痫]
单次发作的癫痫本身似乎并不能导致多数患者认知能力的退化。Bourgeois等(1983)发现在患有癫痫的孩子这一大群体中没有智商(IQ)的降低,除了那些癫痫发作控制不好的孩子,并且指出癫痫发作的控制与缓解期患者的智商稳定或提高有关,然而也与癫痫发作未很好控制的患者的智商降低有关(Rodin et al.1986),似乎频繁的癫痫发作也在记忆的错乱方面起作用,既是直接的也是间接的,“直接的是因为意识丧失的癫痫发作会扰乱精神状态,不仅在发作期间,而且在发作以后,有时会有好几天,在癫痫发作后进行测试,其得分要远低于缓解期,而当发作频繁时,将不再是远低于,而是远远低于”(Loiseau et al.1988)。
间接来说,反复频繁的癫痫发作可能导致脑损伤,从而导致功能受损的表现,例如Mouritzen Dam(1980)描述,海马区细胞消亡,海马结构与记忆过程密切相关。当患者逐渐恢复独立自理,癫痫发作可能也会使患者丧失信心。一次在无法预料的时刻无助地躺倒在地上的突然发作会使患者不愿意再次踏足不熟悉的环境,尤其是其在发作过程中存在失禁的情况。如果PTE不能充分地得到控制,患者自理的能力将会受到限制,例如不能驾车。并且,患者不能自行洗澡或者不能独自生活将会进一步限制其生活能力。