四、应激的分类
根据分类性质不同,可将应激分为不同的类别。
按发生应激持续时间的长短,可分为急性应激和慢性应激。急性应激指机体受到突然刺激发生的应激,如噩耗突然传来;慢性应激指机体长期而持久的紧张状态,如长期处于高负荷的工作状态。
按应激的结果,可分为生理性应激(良性应激,eustress)和病理性应激(不良应激、恶性应激,distress)。前者指机体适应了外界刺激,并维持了机体的生理平衡。后者是指由应激导致机体出现一系列功能、代谢紊乱和结构损伤,甚至发病。
在应激中,虽有自然环境的突发天灾、意外事故和事件,但多数的应激与人际关系相关,在人们生活中出现的各种问题都可成为重要的应激因素。人际关系与生活状况的应激,按环境、地点等状况,可粗略分为四大类。①家族应激(婚姻、母子及父子关系、育儿、双职工与配偶关系等);②学校应激(升学,学习,升级,与教师、上级生、同级生与下级生之间的关系,课外活动,毕业,分配,就职等);③工作应激(对新工作的适应,与上司、前任、同事、后来人之间的关系,工作问题,前景,工作调换,国外出差,组织机构变换,退休等);④地区应激(居住环境、噪声干扰、邻里关系、地区特性与社区街道的关系等,还有伴随国际化的外国生活的引入问题)。
由于生命各期的特点,有必要考虑生命各期的应激特点及其特殊性。本人及家庭成员中的每个人,因其处于幼儿期、儿童期、青年期、成年期、中年期、老年初期、老年期的人生各期不同,所受的刺激种类和对应方式也不同。不仅是本人,家庭关系也很重要,与祖父母、双亲、子女、孙辈之间的关系,与兄弟姐妹间的关系,与配偶的关系等各代间的年龄差异、住房、经济条件、教育方式、资助、看病、护理、看管等很多人生大事都可能成为应激事件。如何面对和处理这些问题,确实与人的一生密切相关。Lazarus尤其注意人生的特殊大事的应激情况,但对日常琐事所形成的应激也应重视,对特殊问题形成的应激往往需要付出很大的能量。
应注意的是,应激的种类、内容、强弱,随时代改变而变化很大。如今的社会是信息化、国际化、速度化、价值观多样化、高度发展的社会,很多人感到社会发展速度快,有必要适应如今的社会。具体问题,如孩子少、高龄化社会伴随的代沟,女性和男性间的问题(女性社会、工作活跃、恋爱、结婚、离婚、母子和父子构成的单亲家庭、再婚家庭、育儿、失独问题等)。另外,虐待儿童、老人、弱者,进一步适应信息化社会的计算机、携带通信、网络、融媒体和个人隐私等问题,可以说应激无处不在。