应激性疾病概述

现代文明社会的发展和高科技对人类生存环境全方位的渗透，使人类承受着越来越复杂、越来越强烈的生理和心理应激。《时代周刊》1983年6月6日的封面故事，称“应激为八十年代的流行病、人类的头号健康问题”。应激在许多疾病的发生、发展上都起着重要的作用，75％～90％的人类疾病与应激机制的激活有关，被应激所诱发或恶化，应激损伤是这些疾病的重要病因和诱因。应激与疾病的关系，特别是应激对机体损伤的作用机制及其防治措施的研究，随着城市化的加剧，正受到医学界越来越多的关注。

应激所致疾病往往从疾病谱（类型）和机体系统两个维度进行划分。前者重点关注发病率高、死亡率高、疾病负担重的人类重大慢性疾病，如心血管系统疾病（第七章）、代谢性疾病（第六章第二节）、精神神经疾病（第九章）和癌症（第十章）等。后者从应激对机体损害系统的角度阐述，包括心血管系统（第七章）、消化系统（第八章）、中枢神经系统（第九章）和免疫系统（第六章第一节）。不过，应激所致疾病划分是相互交叉重叠的。

应激分为良性应激和恶性应激。在论述应激损害机体功能、应激致病时需要强调的是，应激和应激反应首先是人（和动物）在进化过程中逐渐建立和完善的保护性机制，适度应激有利于机体对复杂外部环境的适应；只有当应激强度过大、持续时间过长，应激引起机体系统的损害性反应，才导致应激性疾病的发生。