一、概述

强迫症（obsessive-compulsive disorder，OCD）是一种以反复出现的强迫观念、强迫冲动或强迫行为等为主要临床表现的常见精神障碍。多数患者明确知道这些观念和行为不必要、不正常，但因无法控制和无法摆脱等原因产生极大焦虑和痛苦。OCD的症状复杂多样，若未经恰当治疗，常迁延不愈，加之不少患者在疾病早期不愿求治，病程常呈慢性化。OCD致残率较高，可严重影响患者的学习、工作、家庭、生活和社会功能。

因诊断标准和研究工具的差异，关于OCD的患病率报道不一，但总体呈增长趋势。一般认为，OCD的终生患病率为0.8％～3.0％，在精神科门诊患者中的患病率约为10％。本病通常在青少年（甚至早至童年期）起病，平均发病年龄约为20岁，男性（19岁）稍早于女性（22岁）。女性患病率略高于男性，男女比例约为1∶1.2。

OCD常与其他类型的精神障碍共病，尤其是抑郁症、社交恐惧、抽动症、抽动秽语综合征（Tourete's syndrome），以及酒精或其他物质依赖、广泛性焦虑障碍等，容易误诊。