三、术前形态学(影像学)评估手段
形态学(影像学)评估是TAVR 术前患者评估及筛选的重点。TAVR 术前需要评估患者主动脉瓣瓣环、升主动脉及外周动脉解剖情况,以判断患者是否适合TAVR 及选择哪种型号的瓣膜。目前主要的影像学手段包括多排螺旋计算机断层显像(multislice computed tomography,MSCT)、二维或三维经胸超声心动图(TTE)、经食管超声心动图(TEE)、主动脉造影(CA)、心脏磁共振(CMR)、C 形臂CT 等。需要补充的是,术前还应该评估冠状动脉病变的情况,有严重冠状动脉狭窄的患者可在TAVR 术前或者同期行经皮冠状动脉介入术(PCI)。其中,MSCT和超声为TAVR 影像学评估最主要的手段。(https://www.daowen.com)