入路穿刺护理

(五)入路穿刺 护理

(1)术中鞘管直径大(18F)、血管穿刺点多(包括颈静脉置管、左右股动脉置管等)、经血管入路操作多(包括置入临时起搏器导线、输送主动脉瓣支架系统、造影鞘管等),提供术者有效光源照明有助于提高穿刺成功率。(https://www.daowen.com)

(2)术中严密监测患者全血激活凝血时间(ACT)动态变化,使ACT 维持在250~300 s。同时,术中应观察患者皮肤黏膜、口腔、四肢有无出血点,避免因肝素抗凝过量所致的出血。

(3)评估患者动脉血压的变化非常重要,既须防止术中心脏压塞引起低血压的出现,也要注意动脉血压不能过高,否则可能有穿刺部位出血的可能。