NeoChord

NeoChord 通过心尖路径送入器械，首先使用一个夹持器将瓣叶夹持，然后用夹持器内心的针穿刺瓣叶，将线缝合在瓣叶上，然后将这根线（人工腱索）拉至心尖部固定住，从而完成人工腱索置入（图2-4-7）。NeoChord独立国际注册研究［7］纳入213例重度二尖瓣反流（≥3+）患者，操作成功率为96.7%。根据解剖情况将患者分为三型：①A 型，后叶中心P2 脱垂；②B 型，后叶多节段脱垂；③C 型，前叶脱垂，或者其他多节段脱垂。1 年时，A 型、B 型、C 型有效终点率分别为94%±2.6%、82.6%±3.8%和63.6%±8.4%。可见，NeoChord 对于A 型患者，效果理想；对于B 型患者，效果可以接受；但对于C 型患者，效果不满意。

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图2-4-7　NeoChord 装置

经允许引自：Chiam PT，Ruiz CE.Percutaneous Transcatheter Mitral Valve Repair：A Classification of the Technology.JACC Cardiovasc Interv，2011，4（1）：1-13.